地高辛适用疾病类型及不良反应

2020-06-03 15:37:30编辑:写程序的厨子

  地高辛是一种临床上常用的药物,那么地高辛适用于那些类型的疾病,在使用时有很很多需要注意的地方,今天为大家介绍一下,一起来看吧。

相关介绍

  是临床上最常用的强心药,为毛花一级丙甙水解脱去葡萄糖及乙酸后的二级心甙。

地高辛适用疾病类型及不良反应

适用类型

  1、慢性充血性心力衰竭的治疗:强心药多首选地高辛。地高辛口服方便,吸收好,血浆半衰期较长,每日或隔日给药1次即可达到满意的疗效。医学教|育网收集整理一般慢性充血性心力衰竭,心功能Ⅲ、Ⅳ级病人均是地高辛治疗的良好适应证。有些作者认为长期口服地高辛对心功能Ⅱ级病人可以改善心脏的功能状态,延缓心室扩张、心肌损害及心力衰竭的发生和发展过程。

  2、室上性快速心律失常的治疗:主要治疗心房扑动(房扑)和心房颤动(房颤)。房扑和房颤伴较快心室率时,口服地高辛,可抑制房室结的传导,延长不应期,使部分心房冲动不能经房室结下传,从而达到减慢心室率的作用。房颤或房扑不能转复或不宜转复为窦性心律时,可以口服地高辛以控制心室率。对于同时伴有心衰者,地高辛在降低心室率的同时又可改善心功能。

地高辛适用疾病类型及不良反应

不良反应

  主要是地高辛中毒。对洋地黄过敏者很少见,但应注意这部分病人是洋地黄类药物治疗的绝对禁忌证。

更多介绍

  地高辛为由毛花洋地黄提纯制得的中效强心甙,其特点是排泄较快而蓄积性较小,临床使用比洋地黄片和洋地黄毒甙安全。口服主要经小肠上部吸收,吸收不完全,也不规则,口服吸收率约75%,生物利用度片剂为60%~80%,醑剂为70%~85%,口服起效时间0.5~2小时,血浆浓度达峰时间2~3小时,获最大效应时间为2~6小时。作用维持4~7天;静脉注射起效时间5~30分钟,达峰时间1~4小时,持续时间6小时。注射给药易致不良反应,故仅适用于严重心衰需要立即治疗的病人。

  分布:吸收后广泛分布到各组织,部分经胆道进入肠道而形成肝–肠循环。血浆蛋白结合率低,为20%~25%,表观分布容积为6~10L/㎏。 代谢与排泄:地高辛在体内转化代谢很少,主要以原形由肾排除,尿中排出量为用量的50%~70%;地高辛消除半衰期平均为35小时。

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